Är du lämplig för medicinsk viktnedgång?

Kroppsmassindex (BMI) används som ett objektivt mått för att bedöma total.

BMI score Definition
<18.5
Undervikt
18,5-24,9
Normalvikt
25-29,9
Lätt övervikt
≥30
Fetma klass 1 (svår övervikt, ökad hälsorisk)
≥35
Fetma klass 2 (svår övervikt, ökad hälsorisk)
≥40
Fetma klass 3 (svår övervikt, ökad hälsorisk)

BMI är ett snabbt verktyg för att identifiera fetma hos människor. BMI definieras som vikt/ längd² (kg/m²). Även om BMI kan ge en snabb indikation på övervikt hos människor, kan BMI också felaktigt klassificera särskilt mycket korta eller mycket muskulösa personer som överviktiga utan att ha en stor fettmassa. Detta innebär till exempel att män, på grund av sin generellt större muskelmassa och ben, initialt kommer att ha ett högre BMI än kvinnor, även om de har samma mängd överskottskroppsfett.

På motsvarande sätt kan muskulösa och kanske kraftigt byggda kvinnor ha ett relativt högt BMI utan att ha en fetthalt i den ohälsosamma änden, och omvänt kan en kvinna utan starka muskler ha ett normalt BMI, men med en ohälsosam mängd bukfett ("skinny fat").

BMI är därför inte ett perfekt mått, och andra mått som midjemått (se tabell längre ner) kan ge en bättre bild av om övervikt är skadligt för hälsan.

Visste du att ditt kroppsmasseindex (BMI) kan berätta om din hälsa är i fara?

BMI calculate1

Weight

Unit of measurement
ft
in
lbs

BMI

Your BMI is below 18.5, indicating insufficient weight, and you may need to gain some weight. Consult a doctor or dietitian for advice.
Your BMI is 18.5–24.9, indicating a healthy weight for your height. By maintaining this healthy weight, you can reduce your risk of developing serious health problems.

Your BMI is 25–29.9, indicating slight overweight. Our doctor can provide advice and assistance in losing weight for health reasons. Join us today and consult with a doctor or dietitian for guidance.

Your BMI is over 30, indicating obesity. Your health is at risk if you do not lose weight. Our doctor can provide advice and assistance in losing weight for health reasons. Join us today and consult with a doctor or dietitian for guidance.

Your BMI is over 35, indicating obesity Class 2. Your health is at risk if you do not lose weight. Our doctor can provide advice and assistance in losing weight for health reasons. Join us today and consult with a doctor or dietitian for guidance.

Your BMI is over 40, indicating obesity Class 3. Your health is at risk if you do not lose weight. Our doctor can provide advice and assistance in losing weight for health reasons. Join us today and consult with a doctor or dietitian for guidance.

Hur farlig är övervikt?

Sammantaget ger ett BMI på 30 eller över en 25-30 % risk för förtida död eller någon av följande sjukdomar.

Men en ökad incidens av sjukdomar ses redan hos gruppen som är hög i det normala intervallet (BMI 20-25) jämfört med de som är låga i det normala intervallet.

Att vara överviktig och ha en ökad midjeomkrets ökar risken för över 60 sjukdomar och tillstånd. Se några av dem nedan:

Cancer

Cancer är den vanligaste dödsorsaken i Sverige. Fetma kan orsaka cancer i matstrupen, bukspottkörteln, tjock- och ändtarmen, brösten (efter klimakteriet), livmodern, njurarna, gallblåsan och en aggressiv form av prostatacancer. Övervikt och fetma är orsaken till 20% av alla cancerfall. Overweight and obesity are the cause of 20% of all cancer cases.

Långsiktiga studier har också visat både i USA och Sverige att personer med betydande viktnedgång efter barriatrisk kirurgi har minskat förekomsten av cancer.

Kardiovaskulära sjukdomar

Härt-kärlsjukdomar är den näst vanligaste dödsorsaken i Sverige. Gruppen inkluderar bland annat förkalkning av blodkärl och blodproppar i hjärtat, armarna, benen, hjärnan (inklusive hjärnblödning), njurarna, lungorna och huvudartären.

Det finns en stark korrelation mellan övervikt/fetma och hjärt-kärlsjukdom samt död till följd av hjärt-kärlsjukdom.

Det är inte bara graden av fetma som ökar risken för hjärt-kärlsjukdom, utan även hur länge man har varit överviktig. Det är därför viktigt att förebygga fetma bland barn och unga.

För män kan mycket god fysisk kondition minska risken för hjärt-kärlsjukdom med mer än tre gånger. Tyvärr har endast 20% av de överviktiga i USA, till exempel, mycket god kondition.

Hög blodtryck, typ 2-diabetes, högt blodfett/kolesterol

Högt blodtryck, typ 2-diabetes, högt blodfett/kolesterol är sjukdomar som ofta orsakas av fetma, och många överviktiga personer kommer att ha en eller flera av dessa sjukdomar samtidigt.
En studie har visat att en viktuppgång på 5,1-10 kg fördubblar risken för att utveckla typ 2-diabetes. Å andra sidan minskar risken med en viktminskning på endast 5% av kroppsvikten. 80% av dödsfallen på grund av fetma beror på sekundära sjukdomar såsom ovanstående.

Nedsatt sexuell funktion

Nedsatt sexuell funktion ses oftare hos överviktiga personer än hos normalviktiga personer. In obese men, erectile dysfunction is relatively common.

Överviktiga kvinnors sexuella funktion påverkas mer av fetma än mäns. Det finns mindre njutning av sex, dålig prestation och ingen lust att ha sex.

Artros i höfterna

Artros i höfterna har ett samband med övervikt. De flesta som får en "ny höft" upplever mindre smärta i höften, men överviktiga uppnår inte samma fysiska funktion efter operationen som normalviktiga.

Fet lever

Fet lever uppstår särskilt när det finns mycket fett runt magen hos överviktiga personer, men inte om det subkutana fettet innehåller mycket fett. Fet lever förekommer även vid alkoholmissbruk, och tillståndet kan av olika skäl leda till leversvikt och levercancer.

Kan också orsaka en risk för gallsten, bråck, urinsyragikt och åderbråck.

Brist på fertilitet hos kvinnor

Brist på fertilitet hos kvinnor ses ofta hos kvinnor som är överviktiga. Övervikt orsakar hormonella störningar, vilket resulterar i brist på mognad och frisättning av ägg. Det är svårare för ett befruktat ägg att fästa sig i livmoderslemhinnan. Resultatet av konstgjord insemination kommer att vara proportionellt reducerat.

Viktminskning bland överviktiga kvinnor återställer möjligheten till graviditet.

 

Under graviditeten har överviktiga kvinnor en högre risk för bland annat missfall, diabetes, preeklampsi (havandeskapsförgiftning), blodproppar, kejsarsnitt och oförmåga att amma.

Barn till överviktiga mödrar löper större risk för fortfarande födelse, medfödda missbildningar, prematur födsel, övervikt vid födseln, död efter födseln samt fetma och metaboliska sjukdomar som PKU under barndomen.

Störningar i könshormoner

Sexhormoner och fetma är på ett komplicerat sätt sammanlänkade, där förändringar i sexhormonerna orsakar fetma, och förändringarna i vikt orsakar förändringar i koncentrationen av olika sexhormoner i blodet.

I en grupp måttligt överviktiga män observerades ökade nivåer av kvinnliga hormoner och lägre nivåer av fria manliga hormoner. Efter viktnedgång under åtta veckor normaliserades dessa värden. Behandling av män med låga nivåer av det manliga könshormonet testosteron kan orsaka viktnedgång.

Kvinnor som lider av PCOS (polycystiskt ovariesyndrom), en hormonell sjukdom, tenderar att vara överviktiga, precis som kvinnor efter menopaus har en tendens till bukfetma. Klimakteriet är den tidpunkt (45-55 år) då en stor förändring av könshormonerna sker hos kvinnor.

Psykosocial belastning

Psykosocial belastning följer fetma och de komorbiditeter som är förknippade med fetma.

Därför har överviktiga människor inte systematiskt en större risk för psykiatriska sjukdomar, men har en viss ökad frekvens av depression, ångest, ätstörningar som tvångsmässigt ätande (BID), missbruk av alkohol eller droger, självkänsla, livskvalitet, kroppsbild, sexuellt eller fysiskt missbruk och social stigmatisering.

Överviktiga människor, och särskilt extremt överviktiga människor, har mindre sannolikhet att ta en högskoleexamen, gifta sig och tjäna vanligtvis mindre pengar jämfört med normalviktiga människor.

Ryggsmärta

Ryggsmärta, särskilt i ländryggen, är utbrett och orsakar nedsatt livskvalitet och funktionsnedsättning.

En studie med överviktiga män visade att det finns en tydlig korrelation mellan fetma och graden av ryggsmärta och funktionsnedsättning, särskilt om den överviktiga personen samtidigt hade psykologiska problem som ångest eller depression.

sv_SESvenska